Симптомы и лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей — это нарастание бляшек на магистральных сосудах ног.

Атеросклеротическое нарастание внутри артерий происходит в различном возрасте, но облитерирующий атеросклероз имеет свои возрастные рамки, когда патология наиболее прогрессирует:

  • До 7,0% пациентам от 60-ти лет и старше;
  • До 3,0% распространяется патология от 50-ти лет;
  • Не более 1,0% диагностируется после 40-летия;

Процессы, проходящие в организме при облитерирующем атеросклерозе ног

При облитерирующем атеросклерозе происходит нарастание атеросклеротических бляшек на внутренней стороне магистральных артерий, которые снабжают кровью нижние конечности. Это приводит к тому, что кровоток к конечностям нарушен, и вызывает ишемию тканей ног.

Также со временем происходит известкование бляшки, по причине ее обрастания солями кальция и атеросклеротическая бляшка становится очень твердой.

На такой стадии развития патологии вести борьбу с облитерирующим атеросклерозом сложно и это занимает длительный период времени.

Бляшка постепенно закупоривает артериальный просвет.

На данном этапе вделают 2 типа закупоривания магистральных артерий:

  • Стеноз артерий — сужение сосудистого просвета;
  • Окклюзия — закупоривание артерии атеросклеротической бляшкой, или тромбом. Выделяется частичная, или же полная окклюзия.
Бляшка постепенно закупоривает артериальный просвет
Бляшка постепенно закупоривает артериальный просвет
к содержанию ↑

Симптомы облитерирующего атеросклероза

На первоначальных стадиях происходят формирования атеросклеротических бляшек в магистральных артериях нижних конечностей, данная патология протекает бессимптомно, и человек не замечает никакой видимой симптоматики.

Признаки развития патологии начинаются только тогда, когда от хронического дефицита кислорода в тканях ног, начинает развиваться некроз мышечных тканей.

На магистральных артериях нижних конечностей, облитерирующий атеросклероз стремительно прогрессирует, по причине высокой нагрузки на конечности, что приводит к серьезным последствиям.

к содержанию ↑

Отличительные признаки прогрессирования болезни

Существуют отличительные признаки формирования атеросклеротических бляшек в магистральных артериях, питающие нижние конечности.

К таким ярко выраженным признакам относятся:

  • Конечности холодные и в жаркий период года;
  • Начинает проявляться хромота при хождении. После не долгого отдыха — хромота проходит;
  • Происходит затекание ног при нормальном их положении;
  • Появляется болезненность, особенно в икроножной части и в ступнях от незначительных и не долгих нагрузок;
  • Локализация болезненного синдрома не имеет конкретного участка ног, она при облитерирующем атеросклерозе может быть от поясничного отдела спины, и до нижней части икроножных мышечных тканей;
  • Эпидермис на конечностях имеет патологическую сухость, волосы перестают расти, и происходит облысение ног. Кожные покровы на конечностях имеют бледный, болезненный оттенок;
  • Ногтевая пластина на нижних конечностях замедляет свой рост;
  • При стремительном прогрессировании облитерирующего атеросклероза, при вертикальном положении тела, к ногам идет большой прилив крови и ноги становятся красноватого оттенка, а если снова принять горизонтальное положение, тогда проявляется бледность;
  • Атрофия икроножных мышечных тканей. Нога начинает стремительно худеть на участке голени и голеностопного сустава;
  • У мужчин стремительно снижается потенция. Данное нарушение происходит по причине снижения кровотока в органы малого таза;
  • Появление на нижних конечностях трофических язв, свидетельствует о том, что облитерирующий атеросклероз находится на последних стадиях развития;
  • На конечностях проявляется синюшная венозная сетка;
  • Проявляются признаки некроза тканей на конечностях – посинение, или чернение кожных покровов на пальцах ног, либо в районе пяток.
Начинает проявляться хромота при хождении
Начинает проявляться хромота при хождении
к содержанию ↑

Причины развития

Данный тип атеросклероза на протяжении многих десятилетий, диагностировался только в преклонном возрасте (после 60-летия), когда сосудистые оболочки теряют свою эластичность и упругость.

В последние пару десятков лет, облитерирующий атеросклероз значительно помолодел и встречается у 40-летних мужчин. По причине бессимптомного течения патологии, молодые люди и не замечают прогрессирующей угрозы для организма.

Причинами развития облитерирующего склероза в нижних конечностях, могут быть:

  • Избыточный вес. Большая масса лишнего веса перегружает нижние конечности, что способствует прогрессированию патологии;
  • Несоблюдение культуры питания. Пациент употребляет в еду большое количество жирных продуктов животного происхождения и углеводов, что способствует повышению в составе крови концентрации холестерина и глюкозы, которые становятся провокаторами напряжения в липидном обмене и нарастании на внутренних оболочках артерий холестериновых бляшек;
  • Патология варикоз. Варикоз может быть провокатором облитерирующего атеросклероза от недостаточного кровотока в нижних конечностях и плохого оттока венозной крови от ступней ног;
  • Заболевания органов в малом тазе, что также могут стать провокаторами атеросклероза в ногах;
  • Возраст пациента. Для мужчин критическим возрастом стало 40-летия, для женщин — возраст климактерического периода и менопаузы:
  • Травмирование нижних конечностей;
  • Обморожение голеней и ступней нижних конечностей. В данном случае происходит патологические изменения в артериях и венах на ногах;
  • Перегрузка организма тяжёлой работой, а также работа, когда по 8 — 10 часов человек находится на ногах;
  • Малоподвижная жизнь и сидячая работа, способствуют нарушению кровотока в конечностях;
  • Наследственность. Если близкий родственник болел атеросклерозом, тогда риск развития увеличивается в 8 раз;
  • Постоянные ситуации стресса;
  • Сбои в гормональном фоне;
  • Патология сахарный диабет;
  • Алкогольная и никотиновая зависимость снижают эластичность артериальных оболочек.
к содержанию ↑

Фотогалерея: Причины возникновения атеросклероза

к содержанию ↑

Стадии облитерирующего атеросклероза

Облитерирующий атеросклероз конечностей имеет 4 стадии с выраженной симптоматикой на каждой стадии:

стадия №1первая стадия патологии протекает бессимптомно и незначительная болезненность в ногах может проявляться при длительном нахождении на ногах, или тяжёлой работы
стадия №2на данной стадии начинают проявляться первые симптомы облитерирующего атеросклероза в конечностях:
· проявляется перемежающая хромота после пройденного расстояния немногим больше 200,0 метров;
· болезненность в конечностях проходит после отдыха до 30 минут.
стадия №3симптоматика третьей стадии более тяжёлая:
· болезненность в ногах чувствуется при прохождении пешком меньше, чем 200 метров;
· в ночное время боль беспокоит не всегда, также не беспокоит боль и во время отдыха;
· это первые признаки ишемии мышечных тканей и сосудов конечностей.
стадия №4последняя стадия патологии имеет такую симптоматику:
· боль в поражённой конечности постоянная;
· обострение боли происходит в ночное время;
· первые признаки некротического отмирания мышечных тканей;
· появляются трофические язвы;
· происходит гангренизация конечности.

Вставить фотосхему стадий по Покровскому-Фонтейну

Оаснк, также нередко имеет локализацию не только в районе голени, но и в других частях ног.

Стадии ишемии нижних конечностей
Стадии ишемии нижних конечностей
к содержанию ↑

Локализация

Существует несколько типов атеросклероза по месту его локализации:

  • ОАСК в подколенном сегменте и бедре;
  • Атеросклероз подвздошной аорты;
  • Окклюзия в части голени;
  • Подколенный ОАС;
  • Патология дистальной бедренной части, когда проходимость крови в артериях голени существует;
  • Окклюзия в районе бедра и голени, но некоторые сосудистые ветки нормально доставляют поток крови по ноге;
  • Множественный атеросклероз артерий конечностей.
вены ноги
Вены ноги
к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика атеросклероза в конечностях проводится поэтапно:

  • При посещении пациентом доктора, он проводит первый визуальный осмотр, основываясь на жалобах больного;
  • При помощи пальпации доктор проверяет наличие пульса в поражённой конечности, или в обеих ногах;
  • После визуального осмотра и сбора анамнеза, доктор направляет пациента на инструментальную диагностику;
  • Диагностика методом реовазографии позволяет оценить качество кровотока в нижних конечностях;
  • УЗИ с допплерографией определяет локализацию бляшек и масштабы повреждений;
  • ИК термография. Данный метод проверяет излучение тепла от конечности, поражённый участок останется холодным;
  • Тестирование с нагрузкой;
  • Артериография с контрастом позволяет выявить все места локализации патологии и степень сужения просвета сосуда.
Артериография
Артериография
к содержанию ↑

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — лечение

Лечение облитерирующего атеросклероза магистральных артерий ног — это комплекс немедикаментозных мероприятий и медикаментозная терапия.

К немедикаментозным методам лечения относятся:

  • Откорректированное диетическое питание;
  • Отказ от пагубных привычек — алкоголя и никотина;
  • Постепенное наращивание нагрузки на организм и повышение активности;
  • Физиотерапевтические процедуры — электрофорез с препаратом новокаин, озонотерапия сосудов нижних конечностей, воздействие на артерии ног магнитным полем;
  • Витаминные и минеральные комплексы для улучшения общего состояния организма;
  • Препараты с Омега-3;
  • Применение местного лечения для заживления язв;
  • Рецепты народной медицины.
к содержанию ↑

Диета при облитерирующем атеросклерозе артерий ног

На начальном этапе развития патологии применяется противохолестериновая диета, которая способна снизить индекс в крови холестерина и приостановить развитие облитерирующего атеросклероза в артериях конечностей.

Принципы данной диеты такие:

  • Исключить употребление животных жиров — яйца можно 2 штуки в неделю, мясо необходимо использовать нежирное (молодая телятина, куриц, индюшка);
  • Кисломолочные продукты должны быть обезжирены. Запрещено есть жирные сорта сыра и масло коровье сливочное;
  • Не употреблять белый хлеб и мучные изделия, а также дрожжевую выпечку;
  • Не употреблять сахар и сладости, а также алкоголь;
  • Кушать много свежей зелени, овощей, ягод и фруктов, а также использовать растительные масла — оливковое, кунжутное;
  • Не реже 2-х раз в неделю есть рыбу;
  • Ежедневно в меню должны быть каши из злаков, или бобов;
  • Продукты должны быть приготовлены методом — тушения, отваривания, или запекания, можно воспользоваться приготовлением в пароварке.
Не реже 2-х раз в неделю есть рыбу
Не реже 2-х раз в неделю есть рыбу
к содержанию ↑

Средства народной медицины

Необходимо запомнить каждому пациенту, что рецепты народных целителей могут быть вспомогательным лечением для медикаментозной терапии:

растениятерапевтический эффекткак готовить средство
боярышник, плоды брусники и трава бессмертникпонижают индекс холестеринавсех растений необходимо взять по 1 столовой ложке и залить 1000,0 миллилитров кипячёной воды. Дать постоять 3 - 4 часа в термосе. После фильтрации принимать по 200,0 миллилитров в сутки.
каштан (конский)улучшает кровоток, снимает воспаление и укрепляет оболочки сосудов20,0 грамм оболочек плодов каштана, или его соцветий. Залить 1000,0 миллилитров воды и 30 минут проварить на пароводяной бане. Долить кипячёной воды до первоначального объема и принимать по 50 грамм в сутки.
к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия помогает приостановить прогрессирование атеросклероза на начальных стадиях патологии, а также применяется после оперативного лечения и медикаменты необходимо пить пожизненно:

группа препаратовтерапевтический эффектнаименование препаратов
группа статиновснижает индекс холестерина в составе кровипрепарат Розувастатин
спазмолитические средства· снимают артериальные спазмы;препарат Но-шпа
· расширяют сосудистые оболочки;
· снижают индекс АД;
· улучшают кровоток в магистральных артериях и в капиллярах периферии конечностей.
Антикоагулянты и антиагреганты· снижают свёртываемость плазмы крови;препарат Гепарин, медикамент Аспирин
· предотвращают образованию тромбов.
обезболивающие препараты· снимают болезненность;препарат Новокаин
· снижают воспалительный процесс.
группа Антиоксидантовна уровне клеточных мембран защищают артериальные оболочки от разрушениякислота аскорбиновая
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение
к содержанию ↑

Оперативное лечение

Для лечения облитерирующего атеросклероза на артериях нижних конечностях применяются такие хирургические методики:

  • Ангиопластика при помощи введения в артерию баллона. Это малоинвазивный метод введение баллона в артерию, чтобы расширить просвет магистрального русла на поражённом месте;
  • Шунтирование — данный метод заключается в построении объездного русла на месте поражения артерии;
  • Метод стентирования. Вводится в магистраль стенд, который расширяет просвет и предотвращает разрыв артерии;
  • Аутодермопластика делается на больших участках поражения трофической язвой;
  • Артериальное протезирование — замена поражённых артерий на новые. Это оперативное лечение на поздних стадиях развития атеросклероза;
  • Эндартерэктомия артерии — происходит рассечение артерии и из нее удаляется атеросклеротическая бляшка;
  • Ампутация конечности при гангрене.

Также лечить облитерирующий атеросклероз конечностей можно при помощи лазера. Эти операции требуют минимальные сроки реабилитации, но специалисты не дают 100,0% гарантии на вылечивания патологии.

Течение болезни строго индивидуально, поэтому и методики лечения подбираются также индивидуально.

Лечить облитерирующий атеросклероз приходится длительный период времени, потому что постоянно происходят рецидивы заболевания.

Ангиопластика при помощи введения в артерию баллона
Ангиопластика при помощи введения в артерию баллона
к содержанию ↑

Профилактика

Облитерирующий атеросклероз конечностей — это патология, которую легче предотвратить, чем впоследствии вылечить.

Чтобы предотвратить развитие данной патологии, необходимо задолго до ее образования проводить меры профилактики и не забывать о том, что атеросклеротические бляшки в артериях могут формироваться на протяжении многих лет:

  • Отказаться от пагубных привычек — чрезмерного употребления алкоголя и никотиновой зависимости;
  • Постоянная корректировка веса — не допускать ожирения;
  • Ежедневные физические нагрузки и активность;
  • Откорректированное питание с минимальным количеством продуктов животного происхождения;
  • Носить обувь без высокого каблука;
  • Проходить профилактические осмотры в поликлинике и сдавать биохимический анализ состава крови с липидным профилем.
к содержанию ↑

Видео: Атеросклероз сосудов нижних конечностей

к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

Облитерирующий атеросклероз магистральных сосудов нижних конечностей — это тяжелая патология, которая может привести к окклюзии и гангренизации конечности с последующей ее ампутацией.

Прогноз — неблагоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector