Атеросклероз сердца: симптомы и лечение, к какому врачу обратиться?

Учеными доказано, что в 60 % случаев смерть наступает вследствие заболеваний сердечно — сосудистой системы.

Атеросклероз сосудов сердца диагностируется у тысячи людей ежегодно, являясь очень важным и опасным заболеванием.

Давно получены убедительные данные о том, что частота и тяжесть атеросклероза сердца неуклонно увеличиваются с возрастом.

Но, сегодня ситуация выглядит намного хуже – болеют молодые люди, а первые жировые отложения на стенках сосудов сердца накапливаются еще с детского возраста.

Атеросклероз сердца — что это такое?

При атеросклерозе сердца поражаются коронарные сосуды и аорта – магистральная артерия в человеческом организме. На их стенках отлаживаются холестериновые бляшки, которые ведут к снижению просвета сосуда, препятствию кровотока и снабжения миокарда кислородом.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца ведет к развитию ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, а так же к инфаркту миокарда и летальному исходу.

к содержанию ↑

Причины

Известно, что у мужчин риск заболевания выше, чем у женщин. Ослабление эстрогенной (у женщин) и андрогенной (у мужчин) функций с возрастом способствует более интенсивному развитию атеросклероза сердца.

Гипертония, высокий уровень холестерина в крови и сахарный диабет относятся к особенным факторам риска, независимо от пола. В молодом возрасте курение рассматривается как важный фактор риска.

Никотин увеличивает потребность миокарда в кислороде, уменьшает кровоток, может вызвать спазм сосудов и увеличивает склонность к тромбообразованию.

Частое употребление алкоголя вызывает значительные изменения липидного обмена, а именно увеличение уровня холестерина.

Второстепенными, но не менее важными факторами являются полнота и гиподинамия.

Атеросклероз сердца
Атеросклероз сердца
Изменяемые факторыНеизменяемые факторы
1.Нерациональное питание1.Возраст
2.Курение2.Пол
3.Злоупотребление алкоголем3.Генетическая предрасположенность к повышенному уровню холестерина в крови, артериальной гипертензии, сахарному диабету.
4.Низкая физическая активность и избыточный вес
5.Постоянные стрессы.
к содержанию ↑

Стадии

СтадияКлинические проявления
ПерваяСужение сосудов, которое приводит к нарушению питания сердечной мышцы. Клинически проявляется приступами стенокардии.
ВтораяОмертвение сердечной мышцы с тромбозом коронарных сосудов, или без него. Клинически проявляется инфарктом миокарда.
ТретьяОбразование рубцов с атрофией сердечной мышцы.
Клинически развивается кардиосклероз.
к содержанию ↑

Симптомы атеросклероза сосудов сердца

Часто происходит так, что при незначительном нарушении кровоснабжения распознать атеросклероз сердца и определить степень его выраженности трудно. Одним из наиболее опасных проявлений атеросклероза сердца является ишемическая болезнь сердца (ИБС), а именно одна из форм – стенокардия.

Стенокардия характеризуется отчетливой болью, или ощущением сжатия за грудиной («грудная жаба») с отдачей ее чаще в левое плечо, лопатку, или руку.

Давящая, жгучая, либо удушающая боль обычно возникают во время ходьбы, или другой физической нагрузки, а также под влиянием эмоций.

Также появляется общая слабость, одышка при незначительных нагрузках, отмечаются скачки артериального давления.

Признаки атеросклероза со стороны других органов и систем:

Со стороны кожных покровов привлекает внимание преждевременное постарение кожи. Она стает сухой и истонченной. Со стороны нервной системы: нарушается память, наблюдаются периодические ноющие боли головы, головокружение, иногда обмороки.

По мере прогрессирования процесса эти проявления усугубляются, снижается работоспособность, появляется раздражительность, нередко отмечаются расстройства сна.

Опасности атеросклероза
Опасности атеросклероза
к содержанию ↑

К какому доктору следует обратиться?

К терапевту, семейному доктору, или к врачу — кардиологу.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностическое обследование атеросклероза сердца включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

После опроса и клинического осмотра, доктор направит сдать венозную кровь для биохимического анализа крови, или липидограммы, которая позволяет определить уровень следующих показателей:

  1. Общий холестерин – нерастворимый липид (жир), в большей части синтезируется в печени и кишечнике, в меньшей поступает с продуктами питания. Холестерин не «враг здоровья», а важный элемент жирового обмена, основа для синтеза стероидных гормонов, желчных кислот и витамина D. Нарушение его синтеза приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Норма 3,0-6,0 ммоль/л.
  2. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) являются главной транспортной формой холестерина в артериях и причиной забитых сосудов. Нормальные показатели у женщин 1,9-4,5 ммоль/л, у мужчин 2,1-4,7 ммоль/л.
  3. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – осуществляют транспортировку жиров из периферических тканей в печень, и потому их называют «хорошим» холестерином. Норма у женщин 0,9-2,2 ммоль/л, у мужчин 0,7-1,8 ммоль/л.
  4. Коэффициент атерогенности – сочетание вышеуказанных фракций между собой, проводится для оценки риска ИБС. Оптимальный уровень до 3,0 Ед.
обследование атеросклероза сердца включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.
Обследование атеросклероза сердца включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.
к содержанию ↑

Инструментальные методы

Название методаОписание
ЕКГБезопасный метод, позволяющий оценить сердечный ритм и проводимость, оценить зоны недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.
УЗИ с допплерографиейНе инвазивный метод, позволяет изучить состояние сердечно – сосудистой системы, определить нарушение кровотока в коронарных артериях, обнаружить первые признаки ишемической болезни сердца, наличие аневризм и тромбов.
АортографияРентгенологический метод обследования с использованием контрастного вещества. Позволяет обнаружить наличие уплотнений, аневризмы, кальциноза аорты.

Еще одним специфическим методом исследования атеросклероза сердца является проведения вело эргометрической пробы, или стресс-теста.

Метод позволяет определить наличие стенокардии путем увеличения физической нагрузки, но противопоказан при острых сердечных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения, лихорадке.

Шунтирование
Шунтирование 
к содержанию ↑

Лечение атеросклероза сердца

Грамотное лечение атеросклероза коронарных сосудов сердца заключается в комплексном подходе: приеме гиполипидемических препаратов и при необходимости – проведении профессиональной хирургической операции.

Медикаментозное лечениеПрименяется постоянно, с момента выявления атеросклероза сердца и при неэффективности диетотерапии. Используются следующие группы лекарств:
1.Статины. Тормозят образование холестерина, за счет фермента ответственного за его синтез. Препараты данной группы необходимо принимать под лабораторным контролем уровня печеночных ферментов.
2.Препараты рыбьего жира. Содержат омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, уменьшающие количество ЛПНП, препятствующие агрегации тромбоцитов и улучшающие реологические свойства крови. Можно принимать с первой группой.
3.Никотиновая кислота. Снижает концентрацию «плохого» холестерина, увеличивает уровень антиатерогенного холестерина (ЛПВП).
4.Фибраты. Ускоряют катаболизм ЛПНП, ингибируют их синтез в печени и также увеличивают уровень ЛПНП.
Немедикаментозное лечениеЭкстракорпоральное удаление атерогенных ЛПНП. Применяется при неэффективности диетотерапии и медицинских препаратов. Достигается путем плазмафереза. Процедуру необходимо периодически повторять.
Хирургическое лечениеСопряжено с серьезными рисками для здоровья и жизни пациента, но часто становится единственным методом лечения атеросклероза сердца. Используются следующие методики:
1.Шунтирование - создание дополнительного пути в обход пораженного атеросклерозом сосуда.
2.Ангиопластика – имплантация коронарного стента.
3.Эндартерэктомия – очищение кровеносных сосудов от накопившихся жировых клеток, в результате которого просвет артерии расширяется и восстанавливается кровоток.
к содержанию ↑

Диетотерапия

Общеизвестно, что лечение больного на атеросклероз сердца нужно начинать с диетических рекомендаций. Целью диеты является снижение уровня атерогенных липопротеидов (ЛПНП) ниже уровня критичных показателей, при каких нужно назначать медикаментозное лечение.

А именно при концентрации общего холестерина на уровне 3,0 ммоль/л соблюдается нулевой баланс холестерина в сосудистой стенке артерий.

Жиры 
1.Жиры должны составлять не более 20-25 % от общего рациона.
2.Важно не исключать полностью жиры из рациона, они являются важными аккумуляторами энергии и поставщиками основных питательных средств для клеток организма.
2.Удовлетворить потребность организма в жирах необходимо за счет ненасыщенных жиров и масел.
3. Не забывать об употреблении рыбы, морских продуктов, орехов содержащих омега - 3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые снижают уровень холестерина и его фракций.
4.Сочетать омега-3 и омега -6 содержащие продукты (кукурузное, льняное, соевое, кунжутное масло), которые в оптимальных соотношениях способствуют снижению уровня артериального давления и сахара в крови.
5.Источником полиненасыщенных жирных кислот также является рыбий жир, который снижает количество вредного холестерина, улучшает кровообращение и препятствует тромбообразованию.
Углеводы1.Количество углеводов не должно превышать 40 % от общего рациона.
2. Нужно предпочитать цельно зерновые и необработанные продукты, как пример макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, коричневый рис, черный хлеб, которые служат самыми лучшими источниками этих органических веществ.
3.Клетчатка является источником сложных углеводов, элементом здорового питания. Для того чтоб защитить сердце и сосуды от атеросклероза, необходимо принимать 25-40 граммов клетчатки в сутки. Входит в составе льняных и тыквенных семян, овса.
Белки1.Количество белков в рационе должно составлять не менее 30 %.
2. Богатыми источниками белков и легкодоступной энергии являются рыба и мясо. Белое куриное и индюшиное мясо содержит гораздо меньше жира, чем красное - баранина и говядина. Также белок содержится в больших количествах в яйцах, орехах, сои, фасоли, горохе, чечевице.
Витамины и микроэлементы1.Остальные важные 5-10 % припадают на долю витаминов и микроэлементов, которые в изобилии содержатся в свежих фруктах и овощах и содержат большое количество природных антиоксидантов.
2.Антиоксиданты задерживают процессы старения клеток, содержатся в красной и черной фасоли, смородине, черешни, клюкве, в миндале и волошских орехах, куркуме, шпинате, сельдерее.
3.Витамин А и С являются лучшими помощниками при атеросклерозе сердца, стабилизируя стенку сосудов и делая их более эластичными.
к содержанию ↑

Народные средства

Народные методы лечения атеросклероза сердца являются популярными и эффективными в комплексе с медикаментозной терапией.

Но, перед использованием таких методов необходимо проконсультироваться с врачом, во избежание побочных эффектов и аллергических реакций.

Самые действенные народные средства:

  1. Сок сырого картофеля. Необходимо измельчить один картофель среднего размера на терке вместе с кожурой. Пропустить сквозь марлю. Принимать один раз в день.
  2. Настойка шиповника. Горсть высушенных плодов поместить в стеклянную тару, залить водкой. Настаивать две недели. Принимать по 20 капель в день.
  3. Отвар свежих, или сушеных ягод боярышника. Принимать перед едой по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  4. Настойка клевера. Залить водкой в стеклянной емкости 2 стакана красного клевера с прилистниками. Настаивать две недели. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза на день.
Наведите порядок в своем питании
Наведите порядок в своем питании
к содержанию ↑

Профилактика

Профилактика атеросклероза сердца, как и всех сердечно – сосудистых заболеваний, включает системный подход, направленный на изменение привычек и модификацию образа жизни:

  1. Здоровое питание. Необходимо отдавать предпочтение овощам и фруктам, нежирным сортам мяса и рыбы. Вносить изменения в свою жизнь нужно постепенно, чтобы их превратить в привычку. Как пример, сначала замените свой завтрак на более полезный, потом делайте так и с остальными приемами пищи. Тогда такие перемены будут более устойчивыми.
  2. Сократить употребление углеводов к минимуму. Выявлена четкая тенденция к снижению уровня защитных липопротеидов высокой плотности и находящегося в них холестерина при одновременном увеличении доли углеводов. Людям, у которых имеются малейшие признаки атеросклероза сердца рекомендуется снизить потребление сахара и увеличить потребление продуктов, богатых крахмалом.
  3. Необходим категоричный отказ от курения. Курение – губительная привычка разрушающая сосуды и усиливающая развитие атеросклероза сердца.
  4. Снизить употребления алкоголя. Острая и хроническая интоксикация алкоголем способствует возникновению, развитию и быстрому прогрессированию атеросклероза венечных артерий сердца, а также возникновению острой коронарной недостаточности.
  5. Старайтесь больше двигаться и избегать стрессов. Регулярные пешие, или велосипедные прогулки в парк (лес) являются полезными для всей семьи. Двигательная активность в сочетании с приятными впечатлениями, положительными эмоциональными воздействиями наилучшим образом способствует деятельности регуляторных механизмов, тонизирует нервную систему и предотвращает атеросклероз.
  6. Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Каждый человек не должен пренебрегать своим здоровьем, а ежегодно проходить осмотр для своевременной диагностики и лечения множества болезней.
к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

Атеросклероз сердца и его самые частые кардинальные проявления нередко становятся ценой, которую платит человек за свой образ жизни.

Но, при соблюдении профилактических мероприятий, своевременной диагностике и лечении, прогноз заболевания благоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector