Атеросклероз сосудов головного мозга: причины и профилактика. Какой прогноз на жизнь?

Атеросклероз сосудов в головном мозге — это сужение артериального просвета магистральных сосудов или мозговых артерий, либо же их закупорка холестериновыми новообразованиями.

Сужение магистральных артерий препятствует попаданию достаточного количества крови в клетки головного мозга, что приводит к ухудшению мозговой микроциркуляции и развитию патологий, которые нарушают структуру мозговых клеток и развивают мозговой инсульт.

Развитие атеросклероза артерий головного мозга развивается у пациентов старше 50-летия. Более 90,0% случаев мозговых инсультов в данном возрасте происходят по причине развития атеросклероза мозговых сосудов.

Атеросклероза сосудов мозга — что это?

Болезнь сосудов головы, развивается медленно и постепенно. Период развития болезни может происходить от нескольких месяцев до нескольких лет и даже десятилетий.

Пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга живут нормальной жизнью и даже не подозревают о надвигающейся мозговой катастрофе.

Первые признаки атеросклероза начинают проявляться тогда, когда бляшки в сосудах закроют просвет на 60,0% — 70,0% и патология начинает стремительно прогрессировать. При прогрессировании происходят необратимые процессы в мозговых артериях и в клетках мозга, которые приводят к ишемическому инсульту.

Снабжение кровью клеток головного мозга происходит от четырех магистральных артерий, которые находятся вне черепной коробки, а также сеткой внутричерепных артерий, что и поставляют кровь во все отделы мозга.

Когда развивается атеросклероз внутричерепных артерий, тогда наравне с ишемией мозговых клеток происходит кровоизлияние в клетки головного мозга — геморрагический инсульт.

Сонные артерии — это главные сосуды, которые наполняют кислородом клетки головного мозга.

Незначительное сужение сонных магистральных сосудов, по причине атеросклеротического поражения, может привести к необратимым последствиям в клетках головного мозга.

Артериосклероз сонных и брахицефальных артерий часто приводят к кровоизлиянию с летальным исходом.

Кто лечит?

Лечением атеросклероза артерий головного мозга занимается доктор-невролог, который и назначает медикаментозные курсы лечения пациентам при атеросклеротических новообразованиях в магистральных артериях, поставляющих кровь в головной мозг. Т

акже к лечению может быть привлечен сосудистый хирург, или нейрохирург, который выполняет эндоваскулярные операции на мозговых артериях, а также на сонной артерии и брахицефальных сосудах.

Данную патологию сосудов головы нет возможности полностью излечить, но можно применить методики, чтобы приостановить прогрессирование атеросклероза и разрушения сосудов.

Этапы развития патологии

Существуют этапы развития атеросклероза внутричерепных мозговых артерий и внечерепных сосудов шеи, которые снабжают кровью головной мозг:

• Доклинический этап — это бессимптомное течение болезни сосудов головы. При обследовании инструментальными методами, бляшек в сосудах не выявлено. При исследовании биохимией крови, доктора ставят диагноз гиперхолестеринемия. При данном этапе патологии, при помощи корректировки питания можно наладить обмен липидами, избежать нарастания бляшек и развития системного атеросклероза сосудов мозга;
• Начальная стадия. Появляется видимое нарушение в обменных процессах липидами и первые признаки атеросклероза видны при инструментальной диагностике. Пациенту не ставят диагноз — атеросклероз, но видны холестериновые новообразования без кальциевых соединений;
• Этап развития атеросклеротических изменений в мозговых сосудах. На данном этапе происходит нарастание в эндотелии магистралях головного мозга, а также в мозговых сосудах атеросклеротических новообразований, происходит сужение артериального просвета и нарушение циркуляции крови в кровеносном русле, что при инструментальной диагностике подтверждает развитие атеросклероза;
• Этап проявление хронического атеросклероза при разрыве атеросклеротических наслоений — образование тромба, что может стать причиной окклюзии артериального просвета магистралей головного мозга или же причиной тромбоэмболии мозговых сосудов. При окклюзии к клеткам головного мозга не поступает достаточное количество крови, вызывая гипоксию головного мозга, а также некротические очаги в мозговых артериях и клетках. Развивается ишемия головного мозга, или мозговой инсульт ишемического типа.

Виды

Существует два вида поражения склерозом сосудов в мозге:

• Стенозирующий системный атеросклероз;
• Не стенозирующий склероз сосудов.

Если атеросклеротическое отложение развивается в артериях, не выпирая внутрь просвета, тогда кровоток имеет меньшую скорость, и Виллизиев круг сможет перенаправить его в необходимые сосуды мозга. Это вид не стенозирующего атеросклероза.

При тяжелой стадии развития патологии, бляшка может перекрыть поток крови и вызвать закупорку сосуда мозга.

Стенозирующий вид склероза — это бляшка нарастает внутри просвета, и прогрессирование патологии протекает достаточно быстро, что может за непродолжительный период времени привести пациента к летальному исходу.

Стенозирующий склероз очень опасен для жизни.

Причины и факторы риска

Причинами формирования бляшки в мозговых сосудах и развития атеросклероза являются:

• Дефицит в белковой пище, употребление большого количества в еду быстро усваиваемых углеводов;
• Никотиновая зависимость;
• Употребление в хронической форме алкогольных напитков, приводит к нарушению целостности внутренней мембраны оболочки, что позволяет молекулам жира попадать в микротрещины и формировать в них бляшки;
• Нарушения в обмене липидов. При нарушении происходит дисбаланс в синтезировании хороших и плохих липопротеидов;
• Перегрузка организма на физическом уровне;
• Стрессовая ситуация, которая вызывает эмоциональную перегрузку;
• Гиподинамия. При малой активности происходит накапливание жировой массы, а также при сниженной скорости движения в крови и, в местах застоя формируется холестериновое наслоение;
• недостаток свежего воздуха вызывает дефицит кислорода, что также снижает скорость кровотока и вызывает в нем застой;
• Возрастные изменения в организме — критический возраст для мужчины — 45 лет, для женщин 50 лет или период менопаузы;
• Патология избыточного веса — ожирение;
• Половая принадлежность, атеросклероз развивается у мужчин в 4 раза чаще, чем в женском организме;
• Сахарный диабет второго и первого типа;
• Генетическая наследственная предрасположенность, если в семье есть случаи развития атеросклероза, тогда риски возрастают в несколько раз;
• Нарушение в системе гемостаза — густая кровь;
• Гипертоническая болезнь.

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы

Больше чем у 60,0% пациентов атеросклероз мозговых сосудов сочетается с системной патологией склероза в других локальностях:

• Атеросклерозом аорты;
• Склерозом венечных артерий;
• Склерозированием сосудов сердечного органа;
• Склерозом нижних конечностей.

Симптомы склерозирования сосудов любой локальности, практически всегда отражаются на кровотоке периферических артерий и в головном мозге.

Симптоматика развития системного атеросклероза в сосудах мозга:

Диагностика

Чтобы правильно выписать методы терапии, необходимо установить диагноз атеросклероза сосудов в мозге.

Чтобы максимально быстро поставить диагноз, пациенту необходимо пройти лабораторную диагностику и диагностику инструментальными методами:

• Пройти обследование состава крови и исследовать систему гемостаза;
• Проверить сосудистую систему на возможные патологии;
• Пройти диагностику сердечного органа;
• Проверить уровень глюкозы и пройти диагностику на сахарный диабет;
• Исследовать индекс АД.

Лабораторная диагностика:

• Биохимия состава крови на холестерин;
• Липидный спектр.

Инструментальные методы диагностического исследования:

• Методика ангиографии — это метод введения контраста в сосуды на шее, что дает возможность увидеть все сосуды в голове и определить начинающий склероз внутримозговых артерий;
• Дуплексное сканирование мозговых сосудов — это диагностика внечерепных магистральных сосудов, которая позволяет выявить атеросклеротические изменения в сосудах и опознать заболевание на первоначальной стадии его развития;
• Триплексное сканирование с контрастом магистральных артерий;
• МРТ внутримозговых сосудов с контрастом, дает полную картину состояния сосудов внутри головного мозга. Данная методика диагностики достоверно отражает все патологии артерий внутри головного мозга.

Только совместно с диагностикой внутри черепа и диагностикой внечерепных артерий, можно найти причину формирования патологии, а также определить ее локализацию.

Как бороться?

Основные методы борьбы с артериосклерозом головного мозга — это комплексные мероприятия, которые способны приостановить прогрессирование патологии:

• Противохолестериновая диета;
• Медикаментозное лечение препаратами;
• Оперативное хирургическое лечение;
• Применение рецептов народной медицины в качестве вспомогательной терапии рассасывания атеросклеротических новообразований;
• Повышение активности и занятия спортом;
• Полный отказ от пагубных привычек.

Лечение системного атеросклероза в мозговых сосудах пожизненное и применяется курсами терапии.

Можно вылечить системный атеросклероз только на первоначальной стадии развития патологии.

Диета

Успех лечения атеросклероза зависит от правильного диетического питания, которое должно сопровождать весь курс терапии. Диета для таких пациентов не должна быть временным процессом терапии, а стать нормой в питании на всю жизнь.

Из рациона пациента нужно исключить такие продукты питания:

• Мясо жирных сортов — свинина, жирная говядина, баранина, мясо утки и гуся;
• Жирные сорта рыбы — сёмга, осетрина;
• Алкоголь;
• Сладости — шоколад, сладкая сдоба и торты, а также кондитерские крема и конфеты;
• Наваристые бульоны и супы;
• Субпродукты мясные — печень, говяжьи и свиные мозги, ливер;
• Сало;
• Транс-жиры — маргарин;
• Соленья и маринады, а также мясные и рыбные консервы;
• Мясные паштеты и колбасы;
• Жареные и копчёные продукты;
• Крепкие чаи и кофе, горячий шоколад и газированные сладкие напитки.

Меню должно содержать в максимальном объеме:

• Свежие овощи, а также ягоды, огородную зелень фрукты;
• Не менее 4 раз в неделю — морская рыба, которая содержит полиненасыщенные жирные кислоты;
• Мясо нежирных белых сортов;
• Орехи, растительные масла с полиненасыщенными кислотами Омега-3;
• Каши на основе злаковых круп, а также бобы и фасоль;
• Обезжиренные продукты молочного производства.

Препараты

Для лечения атеросклеротических наслоений в мозговых сосудах, применяются медпрепараты для ликвидации последствия склероза и восстановления функциональности клеток головного мозга:

• Группа статинов — свойства данной группы, это влияние на клетки печени для ингибирования редуктазы и блокирования синтеза холестерина. От приёма статинов, снижается индекс холестерина, что снижает риски прогрессирования атеросклероза. Применяются для терапии препараты — Аторвастатин, Розувастатин, Крестор и Торвакард;
• Лечение фибратами — свойства фибратов в активации ферментов, которые усиливают утилизацию молекул низкоплотного холестерина, а уровень высокоплотного холестерина повышается, что способствует чистке артерий. Используют в лечении средство Фенофибрат;
• Никотиновая кислота, также применяется для терапии сосудов головного мозга;
• Принимать при атеросклерозе медикаменты группы антиагрегантов, которые предотвращают образования тромбов. Назначают медпрепарат Аспирин, медпрепарат Клопидогрел;
• Секвестранты жёлчных кислот — блокируют всасывание холестерина при помощи отделов кишечника. Применяют препарат — Эзетимиб;
• Назначаются ноотропные препараты. Препараты налаживают функциональность мозговых клеток — препарат Пирацетам;
• Гипотензивные средства — применять для снижения индекса АД ежедневно;
• Сосудорасширяющие лекарственные средства помогают лечению атеросклероза — препарат Актовегин, Трентал;
• При лечении используются антидепрессанты, а также седативные препараты;
• Группа антиоксидантов и витаминно-минеральных комплексов с витаминами В, С, и А.

Оперативные методы

Для лечения атеросклероза внутри головного мозга и магистралей, снабжающих кровью мозг, применяются такие методики оперирования:

• Эндартерэктомия каротидного типа. Данная методика позволяет сделать надрез в сосуде в месте скопления бляшки и удалить это холестериновое отложение. После этого сосуд зашивается и налаживается в нём кровоток. Данная операция открытого типа;
• Методика стентирования — малоинвазивная операция, по внедрению при помощи прокола в артерии на бедре, в сосуд стент, а также фильтров сосудистых мембран, чтобы иметь возможность максимально расширить просвет сосудистого русла в месте нарастания бляшки. Липидные образования удаляются, и отфильтровывается кровь, что предотвратит тромбообразование кровеносной системы.

Народные средства

Хорошо снижают холестерин отвар плодов шиповника. Для очищения кровеносных артерий от бляшек применяют чеснок, лук, мёд, клевер и многие целебные травы.

Рецепты лечения шиповником:

• Шиповник можно заваривать как чай без добавления сахара и пить несколько раз в день;
• Взять 200,0 грамм плодов шиповника, залить 500,0 миллилитров спирта, и поставить на 14 календарных дней в темное место. Принимать по 20,0 капель на сахарный рафинад. Запивать водой нельзя. Если человеку запрещен сахар, тогда накапать настойку в ложку и выпить. Так можно готовить настойки с любых лесных ягод;
• Измельчить в блендере лук. Смешать его в одинаковых пропорциях с мёдом. Это лекарство нужно ежедневно кушать по 1 ложке.

Профилактика атеросклероза мозга

• Наладить правильное питание. Ввести в рацион максимальный объем овощей, ягод огородной зелени и фруктов. Несколько раз в неделю, кушать морскую рыбу и мясо белых сортов, исключить жареные и маринованные продукты и животный жир;
• Активность и физические адекватные нагрузки на организм;
• Избегать стресса;
• Отказ от никотина и алкоголя.

Прогноз на жизнь

Статистика системного атеросклероза в артериях внутри головного мозга такова:

• У 60,0% пациентов в возрасте от 45-летия до 55 лет — атеросклероз заканчивается инфарктом мозга. Более 50,0% ишемического типа инсульта приводят к инвалидности или же к летальному исходу;
• 80,0% пациентов после 65-летия страдают ишемическими транзиторными атаками и нарушением кровотока в мозг. У 30,0% — 35,00% пациентов происходит мозговой инсульт с летальным исходом;
• До 7,0% пациентов не ощущают развитие атеросклероза и не ощущают никаких последствий.

Если патология диагностирована на ранней стадии развития, тогда больше, чем у половины пациентов лечение оперативным и медикаментозным путем приносит положительные действия — атеросклероз мозга не прогрессирует.

80,0% пациентов оперативным путем восстанавливается кровоток в мозг и существует возможность избежать осложнённой формы склероза — инсульта ишемического и геморрагического типов.