Что такое морбидное ожирение? Профилактика и лечение

Морбидное ожирение диагностируется у 5,0% населения нашей планеты. На первом месте по морбидному типу ожирения находятся жители США.

С каждым годом все больше детей, у которых диагноз морбидное ожирение.

Способствуют развитию данного диагноза такие провокаторы:

  • Плохая экология;
  • Недостаточное качество продуктов питания;
  • Малоподвижный способ жизни многих детей.

Что такое морбидное ожирение?

Это заболевание организма, при котором масса тела превышает нормальный показатель больше, чем на 45,0 килограмм. Абсолютный показатель развития патологии — это ИМТ больше, чем 40,0.

Данный тип ожирения является не эстетической проблемой, а это полноценное заболевание, которое несет угрозу здоровью человека, а также довольно часто и угрозу жизни.

Жировые отложения находятся под кожными покровами, а также на внутренних органах.

Форма ожирения может быть грушей, или яблоком с многочисленными жировыми складками на животе и на спине.

типы ожирения
Типы ожирения
к содержанию ↑

Причины морбидного ожирения

Раньше морбидный тип ожирения медики считали, как генетическое наследственное заболевание. Теперь морбидное ожирение очень редко связывают с генетикой и наследственностью, а все чаще данная форма накопления организмом жира происходит от малой активности и увлечением употребления фаст-фудов.

Также к причинам морбидного ожирения относятся:

  • Большая разница между потреблением количества калорий и израсходованием;
  • Патологии клеток печени;
  • Заболевания поджелудочной железы;
  • Употребление продуктов, которые относятся к легкоусвояемым углеводам — сладости, мучные изделия, выпечка, сладкие газированные напитки;
  • Полное отсутствие физических нагрузок на организм;
  • Пребывание в постоянных стрессовых ситуациях;
  • Привычка постоянно заедать нервное перенапряжение;
  • Хроническая усталость организма;
  • Малое количество часов сна;
  • Врождённая наследственная патология — морбидность.

Во многих случаях, морбидное ожирение имеет несколько причин своего развития.

Таблица калорийности продуктов
Таблица калорийности продуктов
к содержанию ↑

Степени

По количеству лишних килограмм избыточный вес классифицируется на три степени ожирения, и четвертой степень является морбидное ожирение. Рассчитать степень избыточного веса можно по формуле индекса массы тела. Формула расчёта ИМТ:

ИМТ = вес человека в (кг)/рост человека в квадрате (м2), формула — I = m / h2

Эта формула не применяется для расчёта у детей и у спортсменов.

Кроме ИМТ по Кетле проводится расчёт соотношения мышечной ткани, костной ткани и жирового отложения. Также производится расчёт объема складок жира на теле.

Таблица показателей индекса массы тела:

индекс Кетле
единица измерения кг/м2
степень избыточного весариски возникновения сахарного диабета и сердечных, и сосудистых заболеваний
ниже, чем 18, 50дефицит весанизкий риск
18,50 – 24,90нормабез риска
25,0 – 29,90ожирение 1-й степениповышенный риск
30,0 – 34,90ожирение 2-й степенивысокая степень риска
35,0 – 39,90ожирение 3-й степениочень высокая степень риска
выше, чем 40,0морбидный тип переизбытка жираугроза жизни

Диагноз ожирение можно ставить у пациентов при объеме талии мужчины свыше 102,0 сантиметра, у женщины — 88,0 сантиметров.

Морбидное ожирение устанавливается пациентам тогда, когда у него ожирение третьей степени, и вес начинает значительно прибавляться.

По формуле Кетле, каждый человек с избыточным весом сам может рассчитать свой индекс массы тела. Если результат превысил 30,0 килограмм, тогда необходимо срочно начинать бороться с ожирением.

Если результат составил 40,0 килограмм и выше, тогда это показатель, который угрожает человеческой жизни, и необходимо срочно обращаться в клинику за медикаментозной помощью снижения веса.

Индекс массы тела
Индекс массы тела
к содержанию ↑

Симптомы морбидного ожирения

Развитие в организме морбидного ожирения можно распознать по таким признакам и симптомам:

  • Ночное апноэ;
  • Неудобно выполнять физическую работу;
  • Тяжело передвигаться;
  • Повышенное отделение организмом пота;
  • На кожных покровах виден целлюлит (зона бёдер и ягодиц);
  • Постоянное желание покушать;
  • Значительное увеличение выше нормы;
  • Высокий индекс АД;
  • Сильная одышка;
  • Болезненность в спине;
  • Сильная боль в суставах при передвижении;
  • Заболевания во внутренних органах по причине лишней массы тела;
  • Психологические проблемы и комплексы по поводу своего тела;
  • Ограниченность в общении с людьми;
  • Постоянное нервное перенапряжение;
  • Повышенное биение сердца — тахикардия;
  • Зависимость от приема пищи. Человек съедает большие порции еды и все равно чувствует голод. Учащается частота приема пищи;
  • Бесплодие, как у мужчин, так и у женщин;
  • У женщин снижение либидо;
  • Импотенция у мужчин.
Постоянное желание покушать
Постоянное желание покушать
к содержанию ↑

Диагностика ожирения

Диагностика начинается с осмотра доктора и сбора анамнеза. Также врач проводит измерение параметров тела и устанавливает индивидуальный ИМТ.

После этого, он отправляет пациента на прохождение лабораторного тестирования.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • Общий анализ состава крови;
  • Анализ крови на сахар;
  • Развернутый биохимический анализ состава крови с липидным спектром;
  • Печёночные пробы на уровень трансминаз в составе клеток печени;
  • Анализ на уровень синтезирования гормонов;
  • Если есть необходимость, назначается диагностика внутренних органов.
к содержанию ↑

Лечение морбидного ожирения

Лечение морбидного типа ожирения проходит в нескольких направлениях:

  • Диетическое питание;
  • Немедикаментозная терапия;
  • Лечение медикаментами;
  • Хирургическое оперативное лечение.

По утверждению многих граждан данный тип лишнего веса эффективно лечится только операцией, но на первоначальном этапе терапии, доктор подберет те методики в лечении, которые смогут снизить массу тела.

Операция назначается только тогда, когда существует прямая угроза жизни пациента.

Лечение морбидного ожирения
Лечение морбидного ожирения
к содержанию ↑

Диетическое питание

Без корректировки питания, ни одна методика не даст долгожданных результатов. Также и операция принесёт временный эффект похудения и человек снова начнет набирать вес. Диета для тучных людей индивидуальна, потому что не может быть одинакового питания для пациента в 120,0 килограмм и 220,0 килограмм.

Диетолог и лечащий врач прописывают индивидуальную диету для каждого пациента, основываясь на ИМТ и лабораторных показателях.

Но существуют принципы диетического питания, что одинаковы для всех индивидуальных диет:

  • Исключить из рациона питания продукты животного происхождения, в которых достаточно много содержится насыщенных жиров;
  • Также исключить сахар и сладости, соусы промышленного производства (кетчуп, майонез);
  • Не употреблять молочные продукты повышенной жирности;
  • Запрещено кушать жареную, копчёную пищу, а также рыбные и мясные консервы;
  • Исключить из меню полуфабрикаты и мясные продукты промышленного изготовления (колбаса, ветчина, шпик, солёная и копчёная рыба);
  • Запрещено употребление сладких газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя различной крепости;
  • Отказаться от курения;
  • Меню диеты должно быть сбалансированным и в нем должны присутствовать белки, углеводы и молекулы жиров;
  • Кушать в день необходимо до 6 раз;
  • На завтрак необходимо съесть максимум углеводов (каша, макаронные изделия), на обед и ужин предпочтительно кушать белки (не жирное мясо, отварную или запечённую рыбу);
  • В рационе должно содержаться до 60,0% свежих овощей, зелени и фруктов;
  • Употреблять до 2-х литров очищенной воды;
  • Необходимо пить чаи — зеленый и травяной, морсы ягодные и фруктовые, отвар шиповника, а также свежевыжатые овощные и фруктовые соки, или готовить микс соков;
  • Количество калорий в сутки от 1200,0 до 1600,0;
  • 1 раз в две недели делать разгрузочные дни.
Исключить из рациона питания продукты животного происхождения
Исключить из рациона питания продукты животного происхождения, сахар и сладости, соусы промышленного производства
к содержанию ↑

Меню для строгой и щадящей диеты

время приема едыпродукты питания и приготовленные блюда
завтрак1 яблоко зелёного цвета и 100,0 грамм обезжиренного творога
второй завтракодна груша
обедсуп с овощами и небольшим кусочком отварной курицы, зелёный горошек и несладкий яблочный мусс
перекус150,0 миллилитров обезжиренного йогурта
ужинсалат из натёртой моркови и отвар плодов шиповника
перед сномможно выпить 150,0 миллилитров обезжиренного кефира

Таблица щадящей диеты при морбидном ожирении:

время приема едыпродукты питания и приготовленные блюда
завтрак1 поджаренное яйцо, зелень - листовой салат и некрепкий кофе без сахара
второй завтрак150,0 грамм фруктового микс-салата
обедборщ зеленый, отварная грудка курицы, капуста цветная, приготовленная на пару, цельнозерновой ломтик хлеба и зелёный чай
перекусовсяная каша на обезжиренном молоке
ужинпаровая рыба, протушенный микс овощей, микс салат из овощей, йогурт с низкой жирностью
перед сномможно выпить 150,0 миллилитров обезжиренного кефира

Диета не принесет терапевтического эффекта в снижении веса, без дополнительных мероприятий немедикаментозной и медикаментозной терапии.

Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические процедуры
к содержанию ↑

Немедикаментозная терапия

Для похудения при морбидном ожирении необходимо изменить привычный стиль жизни, потому что эффективность диеты и лечения не принесёт положительных результатов. Необходимо это делать срочно, а не «с понедельника» и не отступать от поставленных целей.

Необходимо начать с таких ежедневных изменений:

  • Обязательно выполнять утреннюю зарядку;
  • Заниматься плаванием в бассейне. Обязательно контролировать пульс во время плавания и индекс АД;
  • Максимально в день ходить пешком. В вечернее время совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Спать по 8 — 9 часов;
  • Помещение, в котором вы находитесь должно постоянно проветриваться (4 — 5 раз в день по 5 минут);
  • Лечить состояние стресса;
  • Отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости;
  • Привлечь к лечению ожирения психолога.
Отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости
Отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости
к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия морбидного ожирения делится на 2 направления:

  • Направление периферического воздействия;
  • Направление центрального воздействия.

Периферическое направление — это снижение понижение активности желудочных и кишечных липаз.

Направлена терапия на понижение концентрации в организме молекул холестерина и жировых отложений.

Препараты периферического воздействия помогут восполнить в организме дефицит энергии, которую он берет из жировых отложений. Происходит сжигание жира и потеря массы тела.

Преимущества данной группы препаратов:

  • Медикаменты назначаются вне зависимости от возраста;
  • Нет воздействия на другие органы, кроме кишечника.

Побочные эффекты:

  • Метеоризм;
  • Выделения из анального отверстия;
  • Частые позывы к дефекации;
  • Недержание анусом фекалий.

Названия препаратов:

  • Медикаментозное средство Орлистат;
  • Медикамент Ксеникал.
Орлистат
Орлистат

Центральное направление — данная группа препаратов блокирует клетки в головном мозге, которое отвечают за насыщение пищей. Пациент не испытывает дискомфорта от процесса похудения.

Преимущества данной группы препаратов:

  • Эффективность в лечении;
  • Пациент может отказаться от многих вредных продуктов.

Побочные эффекты:

  • Много противопоказаний;
  • Нельзя принимать при сердечных и сосудистых патологиях, которые стали причиной морбидного ожирения.

Названия препаратов:

  • Медикаментозное средство Фентермин;
  • Медикамент Сибутрамин;
  • Препарат Фепранон;
  • Лекарство Регенон;
  • Препарат Флуоксетин;
  • Средство Мирапронт;
  • Медикамент Дезопимон.
к содержанию ↑

Хирургическое лечение

Оперативная коррекция массы тела — это выполнение следующих хирургических операций:

  • Установка бандажа на желудок — бандаж делит желудок на две части, что снижает аппетит пациента;
  • Уменьшение объема желудка при помощи установки в него баллона. Благодаря встроенному баллону, пациент меньше употребляет еды;
  • Шунтирование (уменьшение) объёма желудка;
  • Билиопанкреатический тип шунтирования — довольно сложная операция, которая предполагает удаление части кишечника.

Хирургические операции, являются эффективными при лечении морбидного ожирения.

Резекция желудка
Резекция желудка
к содержанию ↑

Осложнения морбидного ожирения

Осложнённая форма морбидного ожирения нередко приводит к летальному исходу.

Метаболические последствия и осложнения:

  • Системный атеросклероз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания в поджелудочной и щитовидной железах;
  • Сбой в гормональном фоне;
  • Онкологические новообразования;
  • Недостаточность почек и печени;
  • Сахарный диабет второго типа.

Механические последствия и осложнения:

  • Ночное апноэ;
  • Бесплодие мужское и женское;
  • Суставная боль;
  • Состояние постоянной депрессии;
  • Снижение либидо у женщин и импотенция у мужчин;
  • Нарушение психики;
  • Возникает риск внезапного летального исхода;
  • Сильная одышка;
  • Изоляция от окружающих.
Последствия ожирения
Последствия ожирения
к содержанию ↑

Профилактика ожирения

Морбидное ожирение очень сложно вылечить, поэтому необходимо применять такие меры профилактики:

  • Корректировка питания в сторону снижения калорий. Но питание должно быть сбалансированным;
  • Активный стиль жизни;
  • Спортивные тренировки;
  • Хорошее настроение, постоянное общение с друзьями;
  • Постоянно мониторить собственный вес;
  • Лечение патологий хронического характера, которые снижают активность и могут привести к морбидному ожирению;
  • 2 раза в год проходит комплексное профилактическое обследование в клинике.

Профилактикой нужно заниматься уже на первой стадии ожирения, тогда она принесет результат.

к содержанию ↑

Видео: Ожирение

к содержанию ↑

Прогноз на жизнь

Не существует методов лечения морбидного ожирения, которое не вызывает опасности для жизни.

Ожирение четвертой стадии довольно часто приводит к летальному исходу, или инвалидности, поэтому прогноз — неблагоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector